Análisis de la falta de camas de terapia intensiva en el Hospital de Pediatría “Prof. Dr. Juan P. Garrahan” de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Abstract

El recurso cama de terapia intensiva pediátrica es escaso en todo el país; si bien hay que reconocer que se han abierto unidades de terapia pediátrica en hospitales generales, sanatorios y clínicas privadas. Esta escasez se torna en insuficiencia en los meses de invierno por el aumento de demanda por patología respiratoria, provocando un colapso en el sistema, sobre todo en los hospitales pediátricos que de por sí tienen un alto grado de ocupación de camas críticas. La Ciudad Autónoma de Buenos Aires cuenta en el sector público con 13 hospitales generales con internación pediátrica (sólo el Hospital Durand posee terapia pediátrica), y 2 hospitales pediátricos de gestión municipal exclusiva (Gutiérrez y Elizalde). Las camas totales pediátricas/neonatales son de 950. Las plazas de internación en UTI ascienden a 42 entre el Hospital Gutiérrez (26) y Elizalde (16). El Hospital Garrahan cuenta con 56 plazas de UTI y aproximadamente 600 camas de internación. La totalidad de camas de internación disponibles en el sistema público incluyendo al Hospital Garrahan suman 1400 camas pediátrica/neonatales y casi 100 plazas de UTI. Por otro lado, cuando uno se refiere al recurso cama de UTI pediátrica, no se hace sólo referencia al recurso físico-tecnológico (cama, monitor, respirador, etc.), sino que el recurso humano es también un condicionante fundamental. Es crítica la disponibilidad de enfermería competente para UTI pediátrica y también de recurso médico capacitado. Las áreas de medicina crítica, terapia y neonatología, cada vez cuentan con menos recursos humanos. No se pueden abrir más camas, o se deben cerrar por falta de personal idóneo. Por todo lo expuesto es fundamental tratar de organizar en forma racional la internación en UTI pediátrica según niveles de complejidad.